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\ #文末抽獎 \ 你們也有敏感肌的困擾嗎? \ 尤其是秋冬換季兩頰特別乾燥，摸起來還會粗粗的! 千萬別以為是角質層太厚，而去去角質耶! ?\ \ 我在今年初臉部肌膚過敏、出現泛紅，被醫生診斷罹患玫瑰斑，也稱酒糟性皮膚炎，是無法根治的?，只能靠生活習慣來改善，對於保養品我也挑選也更加謹鎮!?\
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\ 《帛琉手札4》\ 下午開始下起大雨了。帛琉人有個特別的習性，一下雨就懶得出門，所以預期第一天的門診不至於是太大的考驗。\ \ 上診前例行的拍一些照片。這次有位很優秀的青年參與我們-- 偉翔是醫學系替代役男，在旁邊跟著我們，帶著像個孩子般的好奇心觀察我們的任務。他來島上一陣子了，有我們的出現，想
必可以排解他當兵的無聊。年輕的心就是可愛，他幫我把我的皮膚用藥跟骷顱頭拍了一張逗趣的照片。讓我莞爾一笑，真謝謝他！\ \ 跟台灣比起來，這裡看診的步調比較慢，習慣在動作要很快的狀態下把病人看完的我，真的要常常努力的提醒自己放慢下來，放慢下來。\ \ 病人一個接一個進來，沒想到來的都是些有挑戰性的狀況，讓我更加謙卑。\ \ 第一個病人就是兩年前我來帛琉時替她做切片診斷出漢生病的小女孩，兩年來有斷斷續續的吃了一些藥，但疹子似乎變嚴重了。昨天才剛下飛機還沒進入狀況不熟悉帛琉國家醫院有甚麼用藥的我，有點傷腦筋，還好有當地醫師Dr. Ayesha及我們感染科黃建賢醫師可以好好討論，之後再請她幫我追蹤病人，覺得很高興，很喜歡大家同心協力照顧病人的感覺！\ \ 之後是一位鼻咽癌動過手術的白人，因為聲音都變了，溝通上真的頗具挑戰性，比手劃腳了一番，終於瞭解他想要我把一些皮膚癌前期的病灶電燒掉。病灶看起來輕微實在無需電燒，可惜島上沒液態氮，不過後來被我發現了有珍貴的硝酸銀棒可用，於是決定先用化學性腐蝕的方法先治療。第一次用硝酸銀棒還真的不太確定要怎麼活化這個化學物質，還好總算搞懂了！挑戰成功，開心！\ \ 看到一半時，Dr. Lala突然跑來把我抓去急診室看一個有嚴重疹子的刑囚。第一次跟帶著手銬的病人這麽近距離的接觸，是很特別的經驗。真心希望他會好起來。\ \ 陸陸續續又看了一些特別的皮膚病，做了一些治療。很感恩自己能付出一點點專業的知識。但深感自己需要進步的地方還有很多。\ \ 小插曲：可愛的護士們因為已經跟我很熟了，開始調侃我，說我已經是帛琉人了，叫我應該要有個帛琉名字了！ 我覺得這真是個太棒的主意了！我跟她說：'find me a beautiful name!' ，心裡開始嘀咕她們到底會幫我取甚麼名字？如果真的有取了帛琉名字，一定會跟大家報告！\ \ 隔壁許榮輝醫師正很認真的看病人，吳重寬醫師則在洗腎室忙碌不見蹤影。相信他們應該跟我一樣感覺很充實。\ \ 門診結束時雨已經停了，又恢復了藍天白雲的療癒性風景，大家都帶著愉快的心情，跑來看看海，再滿足的下班～ 謝謝我辛苦工作的同事們。很榮幸能跟大家同在，渡過美好的一天。\ \ #新光醫院 #行動醫療團 #帛琉 #SKMP #跨海的守護者 #帛琉手札\
\ 越低越好，現在對LDL要求越來越嚴苛了。\ 高風險的心血管疾病的人，LDL要降到50左右了。\ \ 尤其新藥 Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) 抑制劑，臨床上已證 實可有效降低50-65%的 LDL-C 和良好的安全性及
有效性。\ \ #LDL\ #statin\
醬燒野菇飯 滿滿的醬燒杏鮑菇，吃起來很過癮。 原本以為菇菇的底下是滿滿的白飯，沒想到‼️白飯底下還鋪著
清燙的高麗菜跟紅蘿蔔，有種驚喜的感覺 此份為客製化「全素餐點」，無五辛無蛋奶；小菜也很貼心的換成全素的小品：毛豆藜麥、清燙龍鬚菜、醬燒香菇。 特別推薦他們家的台灣茶，是個能把台灣茶喝的很時髦的地方 #菜食主義 #菜食 #vegan #veganfood #taipeivegan #mushrooms #quinoa #edamame #veganrice #台北美食 #台灣茶 #taiwanesetea #ビーガン #蔬食 #茶 #永心鳳茶 #無五辛 #無蛋奶
拆牙套第一張是不是憨 竟然忘記怎麼笑～～～ 麻藥還沒退 顏面神經失調 #牙套妹 #拆牙套 #牙套 #c
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